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腰疼,警惕强直性脊柱炎

2006-2-18 09:35| 发布者: 太极人| 查看: 4731| 评论: 0

  二、三月份,气温上升,冰雪消融,天气变得潮湿寒冷,很多季节病又开始“抬头”,中国医科大学附医第二医院风湿免疫科主治医师杨丽丽告诉记者,此时是强直性脊柱炎的发病高峰,要特别注意防治,尤其是年轻男性。

易被当作“腰脱”

  都说“七老八十才长腰芽”,在日常的习惯思维中,腰痛是大人才有的病。两年前,16岁的小刚和妈妈说腰疼时,妈妈总笑着说,“小孩哪会腰痛,没病装病”,这两年小刚的腰疼一直不断,这两天疼痛越来越重,而且膝关节肿大,眼看要高考了,已经影响了学习,小刚妈妈这才认识到情况的严重,带着小刚去看病,到医院检查,小刚被确诊为强直性脊柱炎。

  杨医生告诉记者,强直性脊柱炎是一种以脊柱特别是骶髂关节炎症为特征的慢性疾病,是“风湿病”的一种。深受歌迷喜爱的著名歌星周杰伦得的就是这种病。该病主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突及外周关节,最终导致脊柱畸形,发生脊柱“强直”。该病主要发生在男性青少年,13 30岁为发病高峰年龄。

  由于强直性脊柱炎发病早期,病人只感腰背疼痛,所以容易被误认为是通常的“腰脱”,还有的病人表现为腿疼,所以,一般医生常常以 X光片诊断为依据,但此病早期骨骼的变化 X光片是看不出来的,所以误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘突出、痛风、类风湿关节炎等病,强直性脊柱炎病人多数有家族史,所以要做HLA B27基因检查,再有骶髂关节 CT片配合,才能确诊。

  除了与自身免疫、遗传因素有关外,自然环境、寒冷、潮湿等因素也与强直性脊柱炎密切相关。

不做“冰冻带鱼”

  据杨医生介绍,强直性脊柱炎一般自骶髂关节开始,逐渐向上发展,沿腰椎胸椎到达颈椎。常因脊椎的炎症引起反射性肌肉痉挛,局部疼痛加剧,活动受限,致使整个脊柱强直,整个躯体像冰冻的带鱼。当强直性脊柱炎发展到晚期,发生脊柱强直或驼背畸形,病情往往不可逆转,病到这个份儿上,就没办法治了。所以,强直性脊柱炎如果没有被误诊,早发现早治疗,是完全可以控制其向晚期发展的。

  因此,杨医生提醒大家,如果有下列情况者,可能患有强直性脊柱炎,应尽早诊断和治疗,以免致残:(一)年轻男性下背部持续或反复疼痛、僵硬者;(二)腰背部不适,伴有活动受限或胸部束带状痛活动受限者;(三)骶髂关节有压痛或 X光片显示骶髂关节发炎者。

防寒防潮要锻炼

  目前,是强直性脊柱炎的高发期、复发期和加重期,为了预防此病,杨医生建议可从以下方法防治:一是加强体育锻炼,提高身体素质,增强抗病能力;二是注意防寒防潮,居室应保持干燥,尽量少用水冲洗,早晚闭窗以防湿气入内,应经常洗晒衣被;三是一旦患病应及时到医院诊治。

  如患了强直性脊柱炎,除配合医生治疗外,还要坚持功能锻炼,包括游泳、打太极拳、做广播体操等,但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,从而使患者能够正常生活、工作。饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。
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