练太极拳膝痛的预防

　　在太极拳的习练中，练拳者出现不同程度的膝关节疼痛现象，许多不明真相的人误以为是练极拳练坏、练伤了膝关节。其实，这是天大的误会。太极拳是中华传统文化的经典之作，是传统体育运动项目。它的健身强体作用，已被历史和科学所证实。练太极拳无病健身，有病康体，许多慢性病通过练太极拳得到康复，甚至连陈伤旧痛都可以在不知不觉中自愈。练太极拳怎么会引起膝关节疼痛呢?
　　膝关节疼痛，有创伤性和病变的原因。因关节病变引起的如痛凤，类风湿性关节炎、滑囊炎、关节积液等炎症性和无菌性的老年退行性关节老化等；创伤性的如因运动量过度引起的慢性劳损和不科学、不规范的练拳方法而引起的损伤、挫伤等。因太极拳运动而引起的膝关节痛，主要是不科学的运动方式和不规范的练拳方法，以及运动过度疲劳所引起的伤害。
　　一般来说，在初学太极拳时出现的疲劳性酸痛，是暂时的，休息后就会减轻和自行恢复。而不科学、不规范、不正确的运动方法引起的膝关节磨损、积液、肿胀等，就很难康复了。轻者不但影响习拳练拳，而且影响日常工作生活，严重者甚至致残。
　　笔者认为在刁练太极拳中，如何保护好膝关节，使其不受伤害，有许多细节值得与同道探讨和切磋，在产生膝关节疼痛的原因中去寻求预防的方法。
   一．科学运动预防膝关节损伤
　　任何体育运动都要提倡科学运动．练太极拳也不例外，太极拳本身就是一项科学的传统体育项目。科学运动包括心理的和身理的。心理方面要清静无为，身理上要周身相随、平衡协调、内外放松，外练筋骨皮，内练一口气。比如练拳先热身．就是科学练拳很重要的环节。
　　许多人认为太极拳缓慢圆润，松柔轻灵，不需要做热身运动。其实不然，太极拳的缓慢运动．更需要热身。热身对于习练太极拳者的心理、生理等准备有着极其重要的作用。通过热身运动，能愉悦身心、焕发精神、更能以高度集中的精神状态和充沛的精力投入运动；通过热身运动．能促进血管扩张．加快血液的流速、流量，促进机体微循环的畅通，使活动部位的局部供血量增加、血红素和肌蛋白结合释放氧的能力增强，物质代谢和能量释放过程加强，改善人体能源的供输和代谢物的排泄。从而改善和克服肌肉、筋经、骨骼、关节的僵硬状态，预防膝关节伤害。
　　科学练拳．就要循序渐进．不急于求成；要劳逸结合，不能无限度、无休止，超负荷地猛练、瞎练、乱练。长时间不问息的过度练拳，即使训练方法正确．也会因过度疲劳而使机体伤害．特别是膝关节会受到更大的伤害。如果发现膝关节疼痛，要科学分析原因。是由初练引起的肌肉、膝关节酸痛呢?还是不正确的姿势、不正确的方法引起的疼痛？是前者．只要适当注意劳逸结合，过十天半月．就会慢慢恢复。如是后者，要停下来休息一段时间．进行一些小运动量的锻炼，采取一些必要的治疗措施．尽快地让其康复。
  二、规范习拳练拳，预防膝关节损伤
　　1、从膝关节的生理功能角度保护膝关节    膝关节是下肢运动重要的中间环节。膝关节由胫骨、髌骨、半月板三块骨头组成．同时受五大韧带和四大肌群控制：膝关节与髌髋关节、踝关节连接．起到向前向后、向上向下的屈伸作用。膝关节比较脆弱，半月板更是贵养，一旦损伤就难以修复和再生。不规范的运动．往往会引起半月板磨损损伤。
　　就膝关节的生理功能而言．它不能左右横向扭动。横向运动需要由踝关节和髌髋关节来共同完成，膝关节仅仅是配合而己。
　　所以，在练拳时．不管是什么步法．膝关节绝对不能左右内外侧扭动，否则就会造成膝关节内侧和外侧的损伤。同时，根据膝关节只能前后上下运动的生理机能．前后上下的方向一定要一致。在马步、弓步、仆步等步法中，膝盖必须对准足尖．与足尖同向．并以不超出太冲穴为佳．极限不能出足尖，否则就会损伤膝关节。更不能向前跪伸．因为半月板在膝
关节的前面．起着前后上下伸缩调节的作用．其屈伸的范围是有限的。
　　2、从运动方法上保护膝关节
　　在习练太极拳时．人体重量的三分之二是由腰胯承受、转化后作用于大腿，并通过膝关节的连接与小腿、足融汇一体。在做膝关节转向动作时，应当由腰胯来控制和带动下肢。比如野马分鬃中的撇脚，应当先由腰胯带动大腿．随着大腿的转动带动膝关节和小腿、踝关节的同时转动。腰为主宰．膝关节是被腰胯带动的!是被动而不是主动的转动。要在腰胯的带动下．将身体重心由大腿经膝关节、小腿、踝关节和足向同一方向转移．膝关节只起连接作用，不能有丝毫的动意．一点都不挂力，完全彻底放松。如果让膝关节单独用力去完成这一动作．就会引起半月板、缝匠肌腱韧带的损伤。所以练拳时，必须结合拳理拳法与人体生理力学结构的原理．才是科学的练拳法，才能保护膝关节。
    3、从姿势正确上保护膝关节
　　姿势的规范正确与否．是太极拳的重要功夫。首先．太极拳要求立身中正安舒．中正是太极拳的灵魂．没有中正就没有太极拳。中正使练拳者达到高度的阴阳平衡状态。因此．要保护好膝关节，立身一定要中正。在练拳中因姿势不正确而引起的诸如跪姿、双重、麻花脚等，都是伤害膝关节的罪魁祸首。跪姿易夹裆，限止了裆的圆滑顺畅，同时阻碍了腰跨、大腿、小腿之间力的平衡传递，以及自身重量的转化和缓冲，有利于膝关节保护。跪姿、双重、麻花脚等都失去了中正，造成自身的大部分重量承载在膝关节上，引起膝关节负荷过重而损害。所以练拳时姿势必须正确。正确的姿势，来源于正确的方法，也取决于基本功的训练。其中加强桩功的训练，是立身中正、全身松柔、下盘稳固、上下顺畅、整体协调的基础。
　　此外，还有诸如资体松柔的训练、意识的培养与训练、内外三合的训练、调身、调息、调心的三调训练以及各种手、眼、身法、步等基本功训练，还有局部和整体和精、气神完美统一等问题，都需要练拳者去不断实践、揣摩，不断体悟。一切不科学、不正确、不合理的训练方法都会伤害练拳者得身心，当然也包括膝关节。
　　太极拳的健身养性功能，需要通过科学的养生理念，科学的练习态度和方法去实现。建议太极拳爱好者学一些太极哲学、拳理拳法和人体生理知识，同时找一位名师指导，这样既能预防膝关节免受损伤，又有利于练好太极拳。